Tai chi werkt bij fibromyalgie
Aug 24
Beoefening van de Chinese bewegingsleer tai chi vermindert klachten van fibromyalgiepatiënten. Een gerandomiseerde studie wijst dat uit.
Aan de trial van de afdeling Reumatologie van het Tufts Medical Center in Boston deden 66 patiënten mee. De helft kreeg twee keer per week een uur lang tai-chiles. De controlegroep bezocht eveneens twee keer per week een informatiebijeenkomst over fibromylagiegerelateerde onderwerpen. De informatiebijeenkomsten werden afgesloten met 20 minuten rek- en strekoefeningen.
Als uitkomstmaat gold de score op een vragenlijst over fibrolmyalgieklachten (FIQ). Deelnemers aan de tai-chilessen scoorden voorgaand aan de interventie gemiddeld 62,9 punten. Na twaalf weken tai chi was dat gedaald tot 35,1 punten. In de controlegroep was de uitgangswaarde 68 punten. Dit daalde na twaalf weken tot 58,6 punten. Tai chi reduceerde zowel fysieke als mentale klachten.
In The New England Journal of Medicine zeggen de auteurs dat de uitkomst op zijn minst verder onderzoek rechtvaardigt.
Commentatoren van de afdeling Complementaire en Integratieve Geneeskunde van de Harvard universiteit zijn onder de indruk van het resultaat. Wel stellen zij de vraag in hoeverre het placebo-effect van invloed is geweest. Een enthousiaste tai-chileraar kan veel verschil maken voor pijnpatiënten die elders in de gezondheidszorg nul op het rekest kregen.
Tai chi bestaat uit het uitvoeren van vloeiende bewegingen in combinatie met ademhalings- en evenwichtsoefeningen. Het is niet duidelijk wat het werkzame bestanddeel is; een solide dubbelblinde gerandomiseerde vergelijkingstrial behoort niet tot de mogelijkheden. Het is nog te vroeg om een recept voor tai chi uit te schrijven, zeggen de commentatoren. Maar herhaalstudies van grotere omvang zijn zeer welkom.
“De westerse mens beweegt niet. Of hij overdrijft, en loopt uren op de loopband. Tai Chi en Qigong zijn Oosterse meditatieve bewegingsvormen. Ze zijn inmiddels behoorlijk goed onderzocht. Laten we bijvoorbeeld niet vergeten dat Tai Chi ook andere waardevolle bijdragen aan onze gezondheid kan leveren, bijvoorbeeld aan de stabiliteit van staan en gaan bij ouderen. Ik denk dat het juist aan de tijd is om een recept voor Tai Chi uit te schrijven. Waarom nog weer wachten op weer een onderzoek. En dan praten we nog geen eens over het ontspannende effect ervan. Stress reductie, bloed druk regulatie etc.
Naast Tai Chi is er dus ook nog Qigong, een vergelijkbare interventie die de ademhaling in het bewegen centraal stelt. Ook hiervan komen steeds meer boeiende studies beschikbaar: Bij een veertigtal MS patienten die al vrij ernstig gehandicapt waren, werd qigong toegepast in een gerandomiseerde studie. Het ging om een periode van 6 weken waarin ademoefeningen gedaan werden. De functie van de ademhaling bleek, met objectieve parameters gemeten, na de periode duidelijk verbeterd te zijn. De conclusie van de auteurs spreekt voor zich:
The programme improved most pulmonary performance measures and had clinical significance. Its sustained application may prevent respiratory complications frequently observed in the later stages of multiple sclerosis.
Tai Chi en Qigong blijken dus zeer de moeite waard om voor te schrijven. Langer wachten hoeft niet. Er zijn geen bijwerkingen!
